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健康测查,怎么看待癌胚抗原的代表意义?

2019-07-17来源:清潭碧云说

大家可能还记得,在体检项目中,有时会有血液肿瘤标志物检测,这其中,较常被圈中的是癌胚抗原,其简称代号是CEA。看到这个检测项目,没思想准备的人可能会心头一惊,这难道是要被安排摊次大事的节奏?如果再看到癌胚抗原阳性结果,恐怕胆小的人会被当场吓瘫。癌胚抗原到底有什么代表意义?阳性结果是不是代表体内有肿瘤在疯长?好吧,带着疑问参加测查,来了解一下癌胚抗原与健康的关系吧。

健康测查,怎么看待癌胚抗原的代表意义?

问题 以下有关癌胚抗原的说法,您认为哪一项是正确的?

备选答案

A癌胚抗原只能通过血液检测

B癌胚抗原只在个别肿瘤中出现

C只有体内长有肿瘤的时候,癌胚抗原才会出现阳性结果

D癌胚抗原显著升高时,要引起足够重视

健康测查,怎么看待癌胚抗原的代表意义?

正确答案 D癌胚抗原显著升高时,要引起足够重视

健康测查,怎么看待癌胚抗原的代表意义?

答案解释

癌胚抗原是在1965年时发现的,是一种酸性糖蛋白,在胎儿期就可检测到,也因此而得名。癌胚抗原在正常成年人体内的水平很低,不仅在血液中,而且在脑脊液、乳汁、胃液、胸腹水、尿液、粪便中都可以进行检测。癌胚抗原是广谱的肿瘤标志物,可以在多种肿瘤中出现,但是,癌胚抗原同时又是特异性不强的肿瘤标志物。比如,在早期结直肠癌中,癌胚抗原的阳性率不到5%,晚期阳性率不到60%,因此,单独使用癌胚抗原来协助诊断的意义并不大。

癌胚抗原也会在某些良性疾病的情况下出现升高,比如酒精性肝炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉、胆结石、胰腺炎等消化系统疾病;以及间质性肺疾病、肺脓肿等呼吸疾病,或者在长期吸烟者中出现升高。因此,癌胚抗原阳性结果与肿瘤之间是不能划等号的。

癌胚抗原在不同类型的肿瘤中的敏感性也有较大差异,通常的规律是,在消化道恶性肿瘤,比如结直肠癌、胃癌等癌症中升高的概率更大,而在妇科肿瘤,比如卵巢癌、子宫内膜癌等情况下就不太敏感。因此,癌胚抗原的检测结果要结合其他检查,来综合判断,以帮助对疾病及肿瘤的排查。癌胚抗原在医学临床中,也被用来监测肿瘤治疗效果,协助进行疗效评价,或为肿瘤复发提供参考诊断提示。

需要特别提醒的是,如果癌胚抗原显著升高,比如超过了正常值的2到3倍时,就要引起足够的重视,这时候,一定要结合自身的症状,及时安排相关的检查。比如同时有大便带血或是粪便不成形及腹痛,就要抓紧做肠镜检查;如果有吸烟史,还出现刺激性咳嗽或是咯血,就要做肺癌的排查检查,比如做螺旋CT。

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